К оценке факторов риска смертности населения России и реальности их снижения: комментарии к докладу всемирного банка «Рано умирать»

В статье приведен сравнительный анализ значений внешних факторов риска смертности населения по оценкам экспертов Всемирного Банка (Доклад «Рано умирать», 2005 [1]) и по результатам других работ, а также программ по снижению смертности. Экспертами Всемирного банка завышено значение курения и загрязнения окружающей среды свинцом как факторов риска смертности, но при этом занижено значение алкоголя, загрязненного атмосферного воздуха, неблагоприятных факторов производственной среды. Кроме того, в Докладе отсутствует оценка таких важных для условий России негативных факторов, как радон, потепление климата, низкая температура воздуха. В условиях демографического кризиса весьма актуальны меры, принимаемые для снижения смертности, но в ряде разработанных федеральных целевых программ содержатся весьма общие мероприятия и снижение уровня смертности не происходит. Наиболее конкретна программа «Повышение безопасности дорожного движения», реализация которой действительно может привести к снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий. При изменении структуры топливного баланса и увеличении доли сжигаемого угля возможно увеличение значения такого фактора риска, как загрязнение атмосферного воздуха.