Система сохранения здоровья работающего населения России. Сценарии развития

В статье обсуждается проблема сохранения здоровья работающего населения РФ. Дана характеристика процессов совершенствования медицинской помощи работникам. Рассмотрены сценарии развития системы охраны здоровья работающего населения. На основе сравнительного анализа сценарных факторов сделан вывод о приоритетности направлений развития производственной медицины для сохранения трудового потенциала страны.

Статья опубликована в журнале «Проблемы прогнозирования», №4 2025

Литература/References

  1. Virchow R. Der Armenarzt. In: Die medicinische Reform. Berlin. Verlag von Georg Reimer. 1848 (18). S. 125-127. Цит. по: McNeely I.F. Medicine on a grand scale: Rudolf Virchow, liberalism, and the public health. The Wellcome Trust Centre for the History of Medicine at University College. London. 2002. 97 p.
  2. Уйба В.В., Лавер Б.И., Кулыга В.Н. Промышленная медицина: ее роль и перспективы развития в системе ФМБА России // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. № 2. С. 261-267. [Uyba V.V., Laver B.I., Kulyga V.N. Industrial medicine: its role and development prospects in the FMBA system of Russia. Meditsina ekstremal’nykh situatsii. 2019. No. 2. Pp. 261-267. (In Russ.)]
  3. Шастин А.С., Малых О.Л., Газимова В.Г., Цепилова Т.М., Устюгова Т.С. Заболеваемость трудоспособного населения Российской Федерации в 2015–2019 годах // Гигиена и санитария. 2021. № 12. С. 1487‑1494. URL: https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-12-1487-1494 [Shastin A.S., Malykh O.L., Gazimova V.G., Tsepilova T.M., Ustyugova T.S. Morbidity of the working-age population of the Russian Federation for 2015–2019. Gigiena i Sanitariya (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2021. No. 12. Pp. 1487-1494. (In Russ.)]
  4. Шепель Р.Н., Свищева А.А., Лусников В.П., Концевая А.В., Драпкина О.М. Региональные особенности случаев госпитализации и амбулаторных обращений за медицинской помощью взрослого населения с установленной хронической обструктивной болезнью легких // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2024. № 2. С. 48‑60. DOI: 10.17116/medtech20244602148. [Shepel R.N., Svishcheva A.A., Lusnikov V.P., Kontsevaya A.V., Drapkina O.M. Regional features of hospital admissions and outpatient medical care among adults with chronic obstructive pulmonary disease. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2024. No. 2. Pp. 48‑60. (In Russ.)]
  5. Бухтияров И.В., Тихонова Г.И., Бетц К.В., Брылева М.С., Горчакова Т.Ю., Чуранова А.Н. Заболеваемость, инвалидность и смертность населения трудоспособного возраста в России // Медицина труда и промышленная экология. 2022. № 12. С. 791–796. DOI: 10.31089/1026-9428-2022-62-12-791-796. [Bukhtiyarov I.V., Tikhonova G.I., Betts K.V., Bryleva M.S., Gorchakova T.Yu., Churanova A.N. Morbidity, disability and mortality of the working-age population in Russia. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2022. No. 12. Pp. 791–796. (In Russ.)]
  6. Tamás V., Kocsor F., Gyuris P., Kovács N., Czeiter E., Büki A. The Young Male Syndrome – An Analysis of Sex, Age, Risk Taking and Mortality in Patients with Severe Traumatic Brain Injuries. Front. Neurol. 2019. No. 10. Рp. 366. DOI: 10.3389/fneur.2019.00366.
  7. Niedhammer I., Milner A., Coutrot T., Geoffroy-Perez B., LaMontagne A.D., Chastang J.F. Psychosocial Work Factors of the Job Strain Model and All-Cause Mortality: The STRESSJEM Prospective Cohort Study. Psychosom Med. 2021. No. 1. Pp. 62-70. DOI: 10.1097/PSY.0000000000000878.
  8. Концевая А.В., Анциферова А.А., Иванова Е.С., Худяков М.Б., Драпкина О.М. Презентеизм как причина экономических потерь работодателя: разработка методологии оценки и апробация в рамках онлайн-инструмента «Атрия» // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2022. № 4. C. 34–41. DOI: 10.17116/medtech20224404134. [Kontsevaya A.V., Antsiferova A.A., Ivanova E.S., Khudyakov M.B., Drapkina O.M. Presenteeism as a cause of employer’s economic losses: development of evaluation methodology and approbation in the Atria online tool. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2022. No. 4. Pp. 34–41. (In Russ.)]
  9. Global health estimates: Leading causes of DALYs. Disease burden. 2000–2021. URL: https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates/global-health-estimates-leading-causes-of-dalys
  10. Takala J., Hämäläinen P., Sauni R., Nygård C.H., Gagliardi D., Neupane S. Global-, regional- and country-level estimates of the work-related burden of diseases and accidents in 2019. Scand J Work Environ Health. 2024. No. 2. Рp. 73-82. DOI: 10.5271/sjweh.4132.
  11. Узякова Е.С., Широв А.А. Занятость и производительность труда в России: анализ и прогноз // Проблемы прогнозирования. 2024. № 4 (205). С. 6-20. DOI: 10.47711/0868-6351-205-6-20. [Uzyakova E.S. and Shirov A.A. Employment and Labor Productivity in Russia: Analysis and Forecasts. Studies on Russian Economic Development. 2024. Vol. 35. No. 4. Pp. 467-478. (In Russ.)] DOI: 10.1134/S1075700724700011.
  12. Рынок труда отдельных отраслей экономики России: текущая ситуация и ожидаемый фокус перемен. III квартал 2023 года. М., ИСИЭЗ ВШЭ. 2024. 46 с. [Rynok truda otdel’nykh otraslei ekonomiki Rossii: tekushchaya situatsiya i ozhidaemyi fokus peremen. III kvartal 2023 goda. M., ISIEZ VshE. 2024. 46 р. (In Russ.)]
  13. Белоусов А.Р. Развитие российской экономики в среднесрочной перспективе: анализ угроз // Проблемы прогнозирования. 2004. № 1. С. 3-25. [Belousov A.R. The Medium-Term Development of the Russian Economy: a Threat Analysis. Studies on Russian Economic Development. 2004. No. 1. Pp. 3-15. (In Russ.)]
  14. Фесенко М.А., Голованева Г.В., Мителева Т.Ю., Вуйцик П.А. Влияние вредных производственных физических факторов на репродуктивное здоровье работников-мужчин / // Медицина труда и промышленная экология. 2023. № 8. С. 528-536. DOI: 10.31089/1026-9428-2023-63-8-528-536. [Fesenko M.A., Golovaneva G.V., Miteleva T.Yu., Vuicik P.A. The influence of harmful occupational physical factors on the male workers’ reproductive health. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2023. Vol. 63. No. 8. Pp. 528-536. (In Russ.)]
  15. Tung P.W., Burt A., Karagas M., Jackson B.P., Punshon T., Lester B., Marsit C.J. Association between placental toxic metal exposure and NICU Network Neurobehavioral Scales (NNNS) profiles in the Rhode Island Child Health Study (RICHS). Environ Res, 2022. Vol. 204 (pt A). Рp. 111939. DOI: 10.1016/j.envres.2021.111939.
  16. Амиров Н.Х., Атьков О.Ю., Бабанов С.А. и др. Производственно-обусловленные заболевания. В книге: Профессиональная патология: национальное руководство / под ред. И.В. Бухтиярова. М., ГЭОТАР-Медиа. 2024. С. 709-793. [Amirov N.Kh., Atkov O.Yu., Babanov S.A. i dr. Proizvodstvenno obuslovlennye zabolevaniya. V knige: Professional’naya patologiya: natsional’noe rukovodstvo / pod red. I.V. Bukhtiyarova. M., GEOTAR-Media. 2024. Рр. 709-793. (In Russ.)]
  17. Фесенко М.А., Голованева Г.В., Мителева Т.Ю., Мискевич А.В. Оценка связи тяжести трудового процесса с осложнениями беременности у работниц, состоянием здоровья плода и новорожденного // Медицина труда и промышленная экология. 2022. № 7. С. 466-474. DOI: 10.31089/1026-9428-2022-62-7-466-474. [Fesenko M.A., Golovaneva G.V., Miteleva T.Yu., Miskevich A.V. Assessment of the relationship between the severity of the labor process and complications of pregnancy in female workers, the health of the fetus and newborn. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2022. Vol. 62. No. 7. Pp. 466-474. (In Russ.)]
  18. Фисенко А.П., Терлецкая Р.Н., Винярская И.В., Антонова Е.В. Влияние медико-социальных и социально-экономических факторов на формирование инвалидности у детей // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021. № 3. С. 474–480. DOI: 10.32687/0869-866X-2021-29-3-474-480. [Fisenko A.P., Terletskaya R.N., Vinyarskaya I.V., Antonova E.V. The effect of medical social and social economic factors on development of disability in children. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2021. No. 3. Pp. 474-480. (In Russ.)]
  19. Яковлева Т.В., Зелинская Д.И., Туренко О.Ю. Управление детской инвалидностью: медицинские аспекты. Национальное здравоохранение. 2022. № 1. С. 5–14. DOI: 10.47093/2713-069X.2022.3.1.5-14. [Yakovleva T.V., Zelinskaya D.I., Turenko O.Y. Child disability management: medical issues. National Health Care (Russia). 2022. No.1. Pp. 5–14. (In Russ.)]
  20. Белоусов Д.Р., Сабельникова Е.М. Об опыте применения структурного подхода к сценированию долгосрочного социально-экономического развития с использованием опросного метода // Проблемы прогнозирования. 2024. № 4 (205). С. 60-71. DOI: 10.47711/0868-6351-205-60-71. [Belousov D.R., Sabel’nikova E.M. Experience of applying structural approach to scenario planning for long-term socio-economic development using the survey method. Problemy Prognozirovaniya. 2024. No. 4 (205). Pp. 60-71. (In Russ.)]
  21. Toffel M.W., Birkner L.R. Estimating and controlling workplace risk: an approach for occupational hygiene and safety professionals. Appl. Occup. Environ. Hyg. 2002. No. 7. Рp. 477-485.
  22. Ковалев С.П., Яшина Е.Р., Ходырева Л.А., Турзин П.С., Лукичев К.Е. Организационные аспекты системы медицинского обеспечения работников крупных промышленных компаний // Ремедиум. 2022. № 4. С. 325-330. DOI: 10.32687/1561-5936-2022-26-4-325-330. [Kovalev S.P., Yashina E.R., Khodyreva L.A., Turzin P.S., Lukichev K.E. Organizational aspects of the system of medical support for employees of large industrial companies. Remedium. 2022. No. 4. Pp. 325–330. (In Russ.)]
  23. Аксенова Е.И., Горбатов С.Ю., Камынина Н.Н. Корпоративные практики управления здоровьем сотрудников: обзор. Электрон. текстовые дан. М., ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». 2022. 40 с. URL: https://niioz.ru/upload/iblock/8c9/8c9313bb066d0b84bdb63c111b173925.pdf [Aksenova E.I., Gorbatov S.Ju., Kamynina N.N. Korporativnye praktiki upravlenija zdorov’em sotrudnikov: obzor. Jelektron. tekstovye dan. M., GBU «NIIOZMM DZM». 2022. 40 р. (In Russ.)]
  24. Камардина Т.В., Лопатина М.В., Попович М.В., Концевая А.В., Драпкина О.М. Методологическая оценка реализуемых корпоративных программ укрепления здоровья // Профилактическая медицина. 2024. № 10. С. 59–65. DOI: 10.17116/profmed20242710159. [Kamardina TV, Lopatina MV, Popovich MV, Kontsevaya AV, Drapkina OM. Methodological evaluation of corporate health promotion programs implemented. Russian Journal of Preventive Medicine. 2024. No. 10. Pp. 59–65. (In Russ.)]
  25. Атьков О.Ю. Актуальные аспекты производственной медицины // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. С. 26-27. [Atkov OY. (). Actual aspects of occupational medicine. Med. truda i prom. ekol. 2015. No. 9. Pp. 26-27. (In Russ.)]
  26. Зудин А.Б., Введенский А.И. Управление здоровьем сотрудников на рабочем месте в условиях реализации корпоративной социальной политики // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2022. № 1-2. С. 36-41. DOI: 10.25742/NRIPH.2022.01.004. [Zudin A.B., Vvedensky A.I. Managing the health of employees at the workplace in the context of the implementation of corporate social policy. Bulletin of Semashko National Research Institute of Public Health. 2022. No. 1-2. Pp. 36-41. (In Russ.)]
  27. Николаев Н.А., Мартынов А.И., Скирденко Ю.П., Андреев К.А., Горбенко А.В. [и др.]. Международная декларация о приверженности лечению 2023 («Омская декларация»): презентация для российских читателей // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2024. № 1. С. 1-9. DOI: 10.14300/mnnc.2024.19001. [Nikolaev N.A., Martynov A.I., Skirdenko Yu.P., Andreev K.A., Gorbenko A.V. [et al.]. International Declaration of Adherence to Treatment 2023 («Omsk Declaration»): Presentation for Russian readers. Medical News of North Caucasus. 2024. No. 1:1-9. (In Russ.)]
  28. Atkov O.Yu., Azarov A.V., Zhukov D.A., Nicoloyannis N., Durand L. Influenza vaccination in healthy working adults in Russia: observational study of effectiveness and return on investment for the employer. Appl. Health Econ. Health Policy. 2011. No. 2. Рp. 89-99. DOI: 10.2165/11538680-000000000-00000.
  29. Горохова С.Г., Атьков О.Ю. Основы профессиональной кардиологии. Сердечно-сосудистые заболевания при трудовой деятельности. М., ГЭОТАР-Медиа. 2023. 344 с. [Gorokhova S.G., Atkov O.Ju. Osnovy professional’noj kardiologii. Serdechno-sosudistye zabolevanija pri trudovoj dejatel’nosti. M., GEOTAR-Media. 2023. 344 р. (In Russ.)] DOI: 10.33029/9704-7604-8-FPC-2023-1-344.